Амебный абсцесс печени - осложнение острого или рецидивирующего кишечного амебиаза. Амебные абсцессы встречаются преимущественно в среднем возрасте, чаще у мужчин.
Абсцесс печени амебный - Симптомы и виды
Клиническая картина почти аналогична пиогенным абсцессам, однако температура обычно несколько ниже, чем при пиогенных абсцессах, пока не присоединяется вторичная инфекция. В анамнезе обычно имеются данные о перенесенной дизентерии.
Абсцесс печени амебный - Диагностика и анализы
Амебный абсцесс обычно одиночный, крупный, располагается чаще в правой доле. Содержимое абсцесса жидкое, характерного красно-коричневого цвета (так называемая паста анчоусов).
В крови - положительный тест иммунофлюоресценции.
Абсцесс печени амебный - Лечение
Оперативное лечение не показано, пока не будет ликвидирована кишечная фаза заболевания.
Метронидазол по 30 мг/кг 3 раза в день в течение 10 дней, затем 10 дней дают половинную дозу его. Одновременно назначают резохин в течение 2 дней, в последующем проводят лечение тетрациклином. Если, несмотря на лечение амебицидами, клиническая или рентгенологическая картина асбцесса печени сохраняется, показана его пункция, а при недостаточном дренировании и появлении признаков вторичного инфицирования - наружное дренирование.
Абсцесс печени амебный - Качество жизни
Летальность при амебном абсцессе составляет 6-17%; она обусловлена развитием осложнений - прорывом в свободную брюшную или в плевральную полость, перикард и др.
