Вирильный синдром - это комплекс симптомов у женщин, вызванный чрезмерной выработкой мужских половых гормонов в организме. В результате пациентка приобретает черты, характерные для мужчин. Возникает оволосение по мужскому типу - на лице, между грудей, на животе и т.д. Молочные железы атрофируются, а размеры клитора увеличиваются. Меняется тембр голоса, он становится более низким. Телосложение начинает напоминать мужское. Происходят нарушения менструального цикла: месячные могут прекратиться.
Вирильный синдром может развиться в любом возрасте. Избыточная продукция мужских половых гормонов вызывается нарушениями в работе или структуре гипофиза, надпочечников или яичников. Вирильный синдром может наблюдаться, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), который сопровождается повышением уровня тестостерона в организме.
Вирильный синдром может быть обусловлен генетически. Это происходит в случае врожденной дисфункции коры надпочечников. У таких пациентов наблюдается недостаточность фермента 21-гидроксилазы в коре надпочечников. Симптомы заболевания заметны сразу же после рождения. Также причиной избыточной продукции мужских половых гормонов может быть опухоль в надпочечниках или яичниках. В данном случае вирильный синдром ярко выражен и стремительно развивается.
Для диагностики чаще всего используются гормональные исследования. Кроме того, необходимо определить наличие или отсутствие опухоли с помощью УЗИ или томографии. Если опухоль обнаружена, показано ее хирургическое удаление. В случае, когда вирильный синдром вызван функциональными нарушениями, может быть проведено консервативное лечение с помощью препаратов, снижающих выработку мужских половых гормонов. Для женщин, не планирующих беременность, назначаются комбинированные оральные контрацептивы.
