Что такое трахома?
Трахома – хроническое заболевание, которое может начинаться остро. Болезнь сопровождается инфильтрацией конъюнктивы глаз диффузного характера, образованием фолликулов, на месте которых со временем образуются рубцы.
Сам термин «трахома» в переводе с греческого означает «неровный, с шероховатой поверхностью» (trachos). Он уходит своими корнями в древние времена и характеризует само заболевание лишь отчасти, соответствуя только некоторым проявлениям трахомы.
Причины трахомы
Причина трахомы – хламидии, паразитирующие внутри клеток. Для них характерны свойства бактерий и вирусов. В клетках они были найдены еще в начале прошлого века Гальберштедтером и Провачеком, однако возбудителями трахомы их считают сравнительно недавно.
Заболевание может начаться в любом возрасте, но чаще всего от трахомы страдают дети. Переход заболевания в хроническую форму может стать началом длительного течения болезни, которая будет продолжаться до конца жизни.
Причиной трахомы служит перенос инфицированного отделяемого со слизистой больного глаза на здоровую конъюнктиву. Инфекция распространяется с предметами гигиены, инструментарием, возбудители могут быть занесены в конъюнктивальный мешок также руками. Инкубационный период заболевания продолжается от пяти дней до двух недель.
Трахома может иметь упорное течение. В этом случае болезнь не излечивается общепринятыми методами. Причиной подобной клинической картины служит ряд факторов: некоторые хронические заболевания, снижение иммунитета, аллергия, наличие других болезней глаз, неверно подобранное лечение или невыполнение всех предписаний врача.
На территории СССР трахома имела широкое распространение. Сегодня это заболевание не носит массовый характер, а типичные формы болезни практически не встречаются.
Симптомы трахомы
Трахома чаще всего поражает оба глаза. В большинстве случаев первые симптомы трахомы остаются незамеченными, достаточно редко заболевание начинается остро. Течение трахомы – хроническое, оно сопровождается образованием характерных зерен или фолликулов. Возбудители вызывают воспаление сосудов на поверхности роговой оболочки глаза – паннус. На месте распавшихся со временем фолликулов впоследствии образуются рубцы.
Различают четыре стадии заболевания. Первая стадия проявляется прогрессирующим воспалением конъюнктивы. Диффузная инфильтрация переходит в отек тканей, после чего в конъюнктиве образуются фолликулы в виде мутноватых зерен серого цвета. Зерна локализуются глубоко в переходных складках конъюнктивы, их расположение хаотично. На первой стадии заболевания отмечают начальные симптомы характерного поражения роговицы глаза – паннуса.
На второй стадии продолжается процесс инфильтрации, растет число фолликулов, начинается процесс их распада, образуются рубцы. Становится более заметно поражение роговицы глаза.
Третья стадия протекает с преобладанием процессов образования рубцовой ткани. В конъюнктиве можно заметить фолликулы и участки инфильтрации.
Четвертая стадия заболевания протекает неактивно. Характер рубцевания становится разлитым, воспалительных явлений не наблюдается.
Характерное для трахомы поражение роговицы глаза – паннус – берет свое начало от верхнего лимба. Впоследствии процесс инфильтрации охватывает новые сосуды и поражает поверхностный слой роговицы.
На сегодняшний день трахома при условии своевременно проведенного лечения может быть полностью излечена. Тяжелая, затяжная форма заболевания вызывает заметное помутнение роговицы глаза, падение зрения, образование грубых рубцов в конъюнктиве. Процесс образования рубцовой ткани становится причиной искривления хрящей и приводит к завороту век, нарушается расположение ресниц. Ресницы, постоянно контактируя с роговицей глаза, вызывают ее изъязвление.
Лечение трахомы
Лечение трахомы первой и третьей стадии проводится в стационаре. Назначают мазь с антибиотиками (тетрациклиновую, эритромициновую, олететриновую). На первой или второй неделе лечения фолликулы выдавливают пинцетом, после окончании процедуры веки смазывают мазью с антибиотиком.
Легкие формы заболевания лечатся амбулаторно мазью или растворами с антибиотиками. После окончания лечения трахомы и исчезновения клинических проявлений заболевания больные подлежат обязательному медицинскому осмотру четыре раза в год и ставятся на диспансерный учет.
К профилактическим мероприятиям относят своевременное лечение конъюнктивитов, имеющих бактериальную и вирусную природу. Также необходимо проводить беседу с больными о необходимости соблюдения правил личной гигиены.
Читайте также:
Лечение трахомы народными средствами Для лечения трахомы народными методами часто используют настой, приготовленный из листьев черной смородины, также можно использовать в качестве сырья и молодые побеги растения. Настоем рекомендуется обливать голову и употреблять его внутрь...
Стадии трахомы При диагностике заболевания выделяют четыре основных стадии трахомы. Первая стадия проявляется в виде явной инфильтрации слизистой оболочки глаза и развития фолликулов. Фолликулы образуются глубоко в конъюнктиве, имеют серый цвет, слегка мутные. Они практически незаметны на поверхности слизистой глаза...
